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    痤疮 【痤疮的病因】痤疮是一种多因素性疾病,其发病机理目前尚未完全清楚。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素。此外遗传、饮食、情绪等在一些患者病情的发生发展中也起一定的作用。【如何认识痤疮】痤疮是由多种因素引起的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。中医称为“肺风”“粉刺”或“面疮”,俗称“壮疙瘩”。其发病机理一般认为与皮脂分泌亢进、皮脂腺导管上皮细胞角化过度、导管内丙酸杆菌异常增生及异常炎症反应等有关。痤疮在青春期发病率高达95%,其皮损主要发生于面部、胸部、背上部及肩部。以黑头粉刺、丘疹、脓疮为主,也有结节、囊肿、瘢痕等不同形态的皮肤损害出现。临床上根据皮损的主要表现可以分为以下几种类型:1、丘疹性痤疮;2、脓疱性痤疮;3、囊肿性痤疮;4、结节性痤疮;5、萎缩性痤疮;6、聚合性痤疮;7、恶病质性痤疮。【对病人有何影响】痤疮不仅是一种简单的病理表现,据研究,它还与社会心理、生活习惯、生存环境等因素有很大关系;痤疮患者常有自卑、自尊心较强、易怒、抑郁、害羞等特点,这些人的性格往往比较内向,对旁人的评价过于敏感。最近的研究表明,患严重痤疮的学生学习成绩较差,社会、别人对这些学生的负面评价往往影响他们的学习。美国研究者的调查显示,患严重痤疮的人的成绩明显比同性别、年龄相当的无痤疮者的成绩差。对自己容貌的自卑、学习成绩不满意等使他们失去了乐观向上的人生态度,而这种灰暗心态又可通过一系列神经、内分泌因素加重病情,从而形成恶性循环。 【痤疮的治疗】1、以粉刺、炎性丘疹为主的患者,首选去脂、溶解角质、杀菌消炎作用的外用药,如本院配制的复方氯霉素酊、痤疮灵有特效;2、以结节、囊肿性损害为主,或皮损数量多、炎症明显的重症患者,除局部治疗外,常需内服抗生素、异维A酸、安体舒通、糖皮质激素;3、内分泌疗法:因拮抗雄激素作用减少皮脂的分泌,对痤疮有治疗作用,但可引起内分泌紊乱,不主张广泛使用。4、半导体激光治疗;5、其它治疗:面部护理清洁皮肤;结节性囊肿性痤疮可试用冷冻治疗;瘢痕根据不同情况可分别采用手术切除、胶原注射、糖皮质激素皮损内注射和皮肤磨削术等治疗。

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